安徽百所公立医院率先实行药品零差价 部分医院清空药房

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合肥，2008年4月1日(安徽台记者蔡威张建亚)据中国之声杨光新闻报道，安徽省城市公立医院改革今天开始。改革以“破药补药”为切入点，完全取消了15%的药品奖金，药品实行了等待购买。100多家二级以上城市医疗机构被纳入改革范围。就在医改正式开始前，安徽一些医院紧急清理了空药店。

据报道，安徽蚌埠医学院第一附属医院一周前就严重缺货，西医图书馆也去了空空，门诊没有药，最基本的药物如抗高血压药也不见了。住院部的药物也捉襟见肘。据报道，它承担了皖北3000多万人的医疗保健任务，医疗辐射面积达4.2万平方公里。这样一个医院清算空药房的消息也已经被许多业内人士证实，而且有些人直接提供了医院药房的照片。照片显示，一名工人正弯腰清理角落里的零星药品，一个架子上还放着几盒药品。上述知情人士表示，为了实现零差价，便于4月1日后结算，空应该彻底清仓。

据知情人士透露，在实施零售额后，从4月1日开始销售的药品，即使是之前购买的药品，也必须按购买价格销售。医生和病人的意见都很大，但是没有处方真的很无奈。同样，医院也无能为力。毕竟，这是一项试点改革，之前从未实施过。没有别的方法可以采用这种方法。据了解，安徽、江苏、福建和青海是2015年医疗改革的四个试点省份。对于药品零销售率，安徽从4月1日开始实施，江苏表示，在取消县级公立医院药品加成的情况下，力争到2015年底在所有城市公立医院实现零销售率；福建省在2015年上半年，全省所有城市公立医院实行药品和耗材零差错率。安徽是第一个实施这一政策的国家。可以说，摸着石头过河是没有经验的，还有一段磨合的时间。至于安徽最终能否成为全国的成功典范，这取决于最终的结果。

第一种解释:

在彻底打破“以药养医”的旧机制后，如果医院的收入减少，我应该怎么办？看医生的费用是涨还是跌？

打破“以药补药”的机制是此次改革的突破口。从今天(4月1日)起，安徽省市级公立医院将取消药品奖金，同时降低高值医用耗材和大型医疗设备的检验治疗价格，适度提高检验、手术、治疗、护理和部分体现医务人员技术服务价值的中医服务，建立科学合理的公立医院运行补偿机制，解决医疗服务价格结构性矛盾， 有效控制医疗费用的不合理增长，缓解“看病难、看病贵”问题。同时，不同级别的医院定价不同，二级医院与三级医院的价格相差10%-20%。

医疗价格改革将遵循“总量控制和结构调整”的基本原则，即取消药品奖金，减少因医疗设备检查和治疗价格降低的合理收入，并通过提高反映医务人员技术服务价值的部分医疗服务价格进行补偿，这些价格大致相等，不增加患者整体的医疗费用负担。为了保证公立医院的公益性和医务人员的积极性。

也就是说，反映医务人员技术服务价值的诊断、手术、治疗、护理和一些中医服务的价格将适度上涨，广大医务人员不用担心收入下降。

安徽省卫生计生委主任余德志说:“这种涨跌是基于尊重医疗法律的考虑。政策取向是通过总量控制下的结构调整，使医疗价格回归合理，引导医务人员通过治疗和服务因病患者获得规范、合理、合法的收入。”