热门:梁万年：医院优质快速发展，政府要用好指挥棒

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党的十九大建立了高质量高效的医疗卫生服务体系制度提倡公立医院的优质迅速发展。 笔者认为，优质的迅速发展是指迅速发展的优质，而不是把所有医院发展成迅速应对疑难杂症的高水平医院 优质快速发展的结果，应该建立现代医院制度 也就是说，各医院围绕自身功能定位，以优质的快速发展理念、快速发展方法和快速发展路径建立现代医院管理制度，建立符合功能定位的医院管理运行体制机制，最终为本辖区人民享受便利经济的医疗服务 公立医院的优质快速发展，不仅是医院本身，影响因素也很多，其中政府的作用很重要 政府希望公立医院必须改变迅速的发展方法，改变投入点，改变管理理念和做法，自己先进行变革 评价公立医院时的规模，要点评价学科时看床，很难用快速的发展方法使医院从规模扩张型向质量效益型转变 为了推进公立医院的优质迅速发展首先政府必须运用资源配置的手段特别是高质量的医疗卫生资源配置 患者聚集在稍大的城市，根本原因是地方高质量资源不足，而且唯一的高质量资源从结构到地区布局、分配到医院都不合理 当前加强公立医院服务体系制度建设，实现上下协同、区域协同、内外协同、本质是资源的合理配置和采用 公立医院布局有国家医学高峰，如国家医学中心、国家区域医疗中心，配置必须发挥医学科学技术快速发展的领导作用和辐射作用的省级医学中心和省级地区医疗中心，在省域内领导 其次，对医院和医生的评价标准发生了变化 过去对医院的评价重视结果，通过横向比较和自我纵向比较看到了医院的位置和现代医院管理制度的理想状态之间的差距 高质量的快速发展意味着强调过程，不仅要看医院的现状，还要看其快速发展方向、快速发展方法、快速发展态势、快速发展的可持续发展等 好医生是好医院的灵魂也要改变对他们的评价标准 目前医生的评价标准是职称、学历，医生是否接受手术，能否诊断疑难病症 当然重要，但不应该成为唯一的评价指标 国际公认的“五星级”好医生的标准是比较有效的治疗者、比较有效的信息表现者、比较有效的健康管理者、比较有效的协调者、比较有效的健康资产管理者 优质快速发展的人力资源评价，应该改变以前流传下来的重视技术和疾病治疗的评价标准 再次，价格机制、报酬制度、医疗保险支付等制度必须变革 过去的制度变革服务于公立医院运行机制的改革，当保持公益性，任务转变为促进公立医院的优质迅速发展时，传统的制度改革不足以满足要求。 例如，随着紧密的医联体的确立，对于编制的要求，从以往只要求增编的转变为在医联体内的打通采用 因为如果人的财产不通，所谓紧密的医疗联合体、医疗集团就不能真正发挥效用。 文:梁万年清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长原标题:“梁万年:医院优质快速发展，政府必须使用好的指挥棒阅读原文 。